모야모야병이란? 초기 증상과 원인, 치료법 총정리

모야모야병이란? 초기 증상과 원인, 치료법 총정리

모야모야병(Moyamoya Disease)은 뇌혈관이 점점 좁아지면서 뇌로 가는 혈류가 줄어드는 희귀한 뇌혈관 질환이다.
혈액 공급이 원활하지 않으면 뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈) 위험이 높아지고, 심한 경우 신경학적 장애로 이어질 수도 있다.

이번 글에서는 모야모야병의 원인과 증상, 진단 방법, 치료법 및 생활 속 관리법까지 자세히 알아본다.

모야모야병이란?

모야모야병은 뇌 기저부(윌리스 고리)의 주요 혈관이 점진적으로 좁아지면서 발생하는 진행성 뇌혈관 질환이다.
혈관이 좁아지면서 뇌로 가는 혈류가 부족해지고, 이를 보충하기 위해 새로운 가느다란 혈관망이 형성되는데, 이 모습이 마치 ‘모야모야(뿌연 연기)’처럼 보여 ‘모야모야병’이라는 이름이 붙었다.

📌 TIP: 모야모야병은 어린이와 성인 모두에게 발생할 수 있으며, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다.

모야모야병의 주요 원인

모야모야병의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 뇌혈관의 비정상적인 변화가 주요 원인으로 추정된다.

✔ 모야모야병의 주요 원인

• 유전적 요인(가족력)
  • 특정 유전자 변이가 관련된 것으로 보고됨
  • 가족 중 모야모야병 환자가 있을 경우 발병 위험 증가
• 뇌혈관 협착 및 재형성 과정 이상
  • 정상적인 혈관 재형성이 이루어지지 않으면서 주요 뇌혈관이 점점 좁아짐
• 면역 또는 염증 반응
  • 일부 연구에서는 자가면역 반응이나 만성 염증이 혈관 협착을 유발할 가능성이 있다고 보고됨

📌 TIP: 모야모야병은 특정 유전적 경향이 있지만, 가족력이 없는 경우에도 발병할 수 있다.

모야모야병의 주요 증상

모야모야병은 초기에는 증상이 미미할 수 있지만, 혈류 부족이 심해지면서 신경학적 이상 증상이 나타날 수 있다.

✔ 모야모야병의 대표적인 증상

• 일시적인 뇌허혈 발작(TIA, 미니 뇌졸중)
  • 일시적인 마비, 언어 장애, 시야 장애 발생
  • 몇 분에서 수십 분 이내에 증상이 회복될 수 있음
• 두통 및 어지럼증
  • 뇌혈류 감소로 인해 지속적인 두통 발생 가능
• 손발 저림 및 근력 저하
  • 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 저린 증상 발생
• 말이 어눌해지거나 이해력 저하(언어 장애)
  • 뇌졸중 발생 시 언어 능력이 저하될 가능성 있음
• 뇌출혈(심한 경우)
  • 모야모야 혈관이 약해져 출혈 위험 증가

📌 TIP: 어린이의 경우 운동 후 과호흡으로 인해 일시적인 신경 증상이 나타날 수도 있다.

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모야모야병의 진단 방법

모야모야병이 의심되는 경우, 뇌혈관 상태를 확인하기 위해 영상 검사가 필수적이다.

✔ 주요 진단 방법

• MRI(자기공명영상) & MRA(뇌혈관 조영술)
  • 뇌혈관 협착 및 모야모야 혈관망 형성 여부 확인
• 뇌혈관 조영술(DSA, Digital Subtraction Angiography)
  • 가장 정확한 진단법으로, 뇌혈관의 혈류 흐름을 자세히 평가 가능
• SPECT(단일광자 방출 컴퓨터 단층촬영)
  • 뇌로 가는 혈류량을 측정하여 부족한 부위를 확인

📌 TIP: MRI와 MRA 검사는 비교적 간단하게 시행할 수 있으며, 모야모야병이 의심되면 추가 정밀 검사를 진행할 수 있다.

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모야모야병 치료법 (약물 & 수술 치료)

모야모야병 치료는 질병의 진행 속도를 늦추고, 뇌혈류를 원활하게 유지하는 것이 목표이다.
초기에는 약물 치료를 시행하지만, 혈류 부족이 심해지면 수술적 치료가 필요할 수 있다.

✔ 비수술적 치료(약물 치료)

• 항응고제(아스피린 등) → 혈액 순환을 원활하게 하여 혈전 예방
• 혈압 조절 약물 → 뇌혈류를 안정적으로 유지하는 데 도움

📌 TIP: 약물 치료는 초기 또는 경미한 증상 관리에 도움이 될 수 있지만, 혈류 부족이 심하면 근본적인 해결이 어렵다.

✔ 수술적 치료(뇌혈류 우회술, Bypass Surgery)

모야모야병이 진행되면 뇌로 가는 혈류를 증가시키기 위해 혈류 우회 수술을 시행할 수 있다.

• 직접 혈류 우회술(Direct Bypass)
  • 손목 혈관(측두동맥)을 뇌혈관과 직접 연결하여 혈류 공급 증가
• 간접 혈류 우회술(Indirect Bypass)
  • 머리 피부나 근육을 이용하여 뇌혈관 신생을 유도하는 방법

📌 TIP: 수술을 통해 혈류 공급이 원활해지면 증상이 개선될 가능성이 높지만, 수술 후 꾸준한 관리가 필요하다.

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Q&A (자주 묻는 질문)

Q1. 모야모야병은 완치될 수 있나요?

A. 현재까지 완치 가능한 치료법은 없지만, 조기 진단과 치료를 통해 증상을 조절하고 뇌졸중 위험을 줄일 수 있다.

Q2. 모야모야병이 뇌졸중으로 진행될 확률은?

A. 치료하지 않고 방치하면 뇌경색이나 뇌출혈 위험이 증가할 수 있으며, 특히 어린이와 젊은 층에서 더 위험할 수 있다.

Q3. 모야모야병 환자가 주의해야 할 생활습관은?

A. 고혈압, 당뇨 등 혈관 건강을 해치는 요인을 피하고, 스트레스 관리 및 규칙적인 운동을 통해 혈류를 원활하게 유지하는 것이 중요하다.

모야모야병, 조기 진단과 관리가 중요하다

✔ 모야모야병은 뇌혈관이 점차 좁아지면서 뇌혈류가 부족해지는 희귀 질환
✔ 일시적인 뇌허혈 발작, 손발 저림, 언어 장애, 두통 등이 주요 증상
✔ MRI, MRA, 뇌혈관 조영술을 통해 정확한 진단 가능
✔ 초기에는 약물 치료, 심한 경우 혈류 우회 수술을 통해 치료 진행
✔ 조기 진단과 꾸준한 혈관 관리가 가장 중요

모야모야병은 치료하지 않으면 뇌졸중 위험이 증가할 수 있으므로, 조기 발견과 적극적인 치료가 필수적이다.